Clascoteron (Breezula): het nieuwe middel tegen haaruitval – en hoe het zich verhoudt tot minoxidil en finasteride

Na bijna dertig jaar zonder nieuwe werkingsmechanismen tegen erfelijke haaruitval komt er mogelijk een nieuw geneesmiddel aan. Clascoteron 5 % (werknaam Breezula) is een oplossing die je op de hoofdhuid aanbrengt, en het middel heeft twee grote fase 3-studies doorstaan. Dit is wat de cijfers echt betekenen, wanneer het kan komen en hoe het zich verhoudt tot minoxidil, finasteride en dutasteride.

Wat is clascoteron?

Erfelijke haaruitval bij mannen (androgenetische alopecia) komt vooral doordat het hormoon DHT de haarzakjes op de kruin en bij de slapen langzaam laat krimpen. Finasteride en dutasteride zijn tabletten die DHT in het hele lichaam verlagen. Clascoteron doet iets anders: het blokkeert de plek waar DHT zich in het haarzakje zelf vastzet (de androgeenreceptor), en het werkt alleen plaatselijk, waar je het aanbrengt.

De stof is niet helemaal nieuw. Een zwakkere crème (1 %) is in de VS sinds 2020 goedgekeurd tegen acne, onder de naam Winlevi. Nieuw is een sterkere oplossing die speciaal voor de hoofdhuid is gemaakt.

Wat lieten de studies zien?

Farmaceut Cosmo Pharmaceuticals testte clascoteron 5 % in twee studies, SCALP 1 en SCALP 2, met in totaal 1.465 mannen boven de 18 in de VS en Europa. De deelnemers kregen clascoteron of een oplossing zonder werkzame stof (placebo), zonder dat zij of de artsen wisten wie wat kreeg.

• Na 6 maanden (december 2025): Beide studies lieten duidelijk meer haar zien in het gemeten gebied dan placebo. Het bedrijf meldde een relatieve verbetering van 539 % in de ene studie en 168 % in de andere.
• Na 12 maanden (april 2026): Wie het middel bleef gebruiken, had nog steeds meer haar dan wie na zes maanden overstapte op placebo (239 % relatieve verbetering). De bijwerkingen lagen ook na een jaar op het niveau van placebo.

Lees de cijfers goed «539 %» betekent niet vijf keer zoveel haar. Het betekent dat de toename van het aantal haren in een klein meetgebied ongeveer vijf keer zo groot was als in de placebogroep, die ook iets meer haar kreeg. Het echte verschil in hoe je haar eruitziet, is minder spectaculair dan het percentage. De cijfers komen bovendien uit de eigen aankondigingen van het bedrijf.

Wanneer kan het komen?

Cosmo zegt begin 2027 goedkeuring te gaan aanvragen bij de Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit (FDA), en een aanvraag bij het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) wordt voorbereid. De beoordeling van zo'n aanvraag duurt normaal ongeveer een jaar. Realistisch gezien is clascoteron tegen haaruitval in Nederland dus waarschijnlijk niet vóór 2028 bij de apotheek te krijgen. De studies gingen alleen over mannen.

Zo verhoudt het zich tot de huidige behandelingen

Behandeling	Hoe	In Nederland	Bekend om
Minoxidil (lotion/schuim)	Verbetert de doorbloeding en verlengt de groeifase. Niet hormonaal.	Zonder recept verkrijgbaar (5 %)	Goed onderzocht. Werkt zolang je het gebruikt, en in de eerste weken kun je meer haar verliezen.
Minoxidil (tablet, lage dosis)	Dezelfde werkzame stof, als tablet	Alleen op recept, buiten de goedgekeurde toepassing	Gaf de meeste «dikke» haren na 24 weken in een grote vergelijking uit 2022
Finasteride 1 mg	Verlaagt DHT in het hele lichaam	Alleen op recept	Op lange termijn het best onderzocht. Het EMA bevestigde in 2025 suïcidale gedachten als bijwerking (hoe vaak is onbekend), en verpakkingen krijgen een patiëntenkaart. Seksuele bijwerkingen komen bij een minderheid voor.
Dutasteride 0,5 mg	Verlaagt DHT nog sterker	Goedgekeurd tegen een vergrote prostaat, niet tegen haaruitval	Kwam in dezelfde vergelijking na 24 weken als meest effectief uit de bus, maar er zijn weinig langetermijngegevens voor haar
Clascoteron 5 %	Blokkeert DHT plaatselijk in het haarzakje	Nog niet goedgekeurd	Twee positieve fase 3-studies. Geen directe vergelijking met de andere.

Het belangrijkste om te weten: geen enkele studie heeft clascoteron rechtstreeks vergeleken met minoxidil, finasteride of dutasteride. We kunnen dus niet zeggen of het beter of slechter is. Wat we wel weten, is dat het beter werkt dan placebo, en dat het tot nu toe niet de bijwerkingen lijkt te geven waar veel mensen bij de tabletten bang voor zijn.

Ander nieuws op komst

• Minoxidil-tablet speciaal voor haaruitval (VDPHL01, Veradermics): In een studie met 519 mannen kregen de mannen die de tablet namen er na zes maanden zo'n 30–33 haren per cm² bij, tegenover ongeveer 7 met placebo. Resultaten van een nieuwe fase 3-studie worden in de tweede helft van 2026 verwacht.
• PP405 (Pelage): Een gel die de stamcellen in het haarzakje moet «wakker maken». In een kleine studie met 78 mensen kreeg 31 % van de mannen met verder gevorderde haaruitval na acht weken meer dan 20 % dichter haar, tegenover niemand met placebo. Fase 3 moet in 2026 starten.
• Pyrilutamide (KX-826, Kintor): Werkt op dezelfde manier als clascoteron. Het haalde in 2026 zijn doel in een fase 3-studie, en het bedrijf wil goedkeuring aanvragen in China.

Ons oordeel

Clascoteron is het spannendste haaruitvalnieuws in lange tijd, omdat het DHT aanpakt zonder het hormoon in het hele lichaam te verlagen. Voor wie nooit aan finasteride is begonnen uit angst voor bijwerkingen, kan het een echt alternatief worden. Maar het is er nog niet, de percentages zijn opgepoetst, en we weten niet hoe het het doet tegenover wat er al is.

No cope: verlies je nu haar, dan is er geen reden om op 2028 te wachten. Hoe eerder je begint, hoe meer haar je kunt behouden. Praat met je huisarts of een dermatoloog over minoxidil en eventueel finasteride. En koop geen «clascoteron» of andere onderzoeksmiddelen op internet. Het is niet goedgekeurd, je weet niet wat je krijgt, en het is niet veilig.

Dit artikel is bedoeld als informatie en is geen medisch advies. Haaruitval kan ook andere oorzaken hebben dan erfelijkheid, zoals ziekte, een tekort aan voedingsstoffen of medicijnen. De genoemde geneesmiddelen zijn alleen op recept verkrijgbaar, behalve minoxidil-lotion. Looksmaxing verkoopt geen geneesmiddelen.